ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΜΑ

Γεννήθηκα. στη Δράμα και φοιτησα στο Γυμνασιο και Λύκειο Δοξάτου καθως και στο 2ο Γενικό Λύκειο Δράμας .Το 1992 κατόπιν πανελλαδικών εξετάσεων πέτυχα την εισαγωγή μου στην Ιατρική Σχολή του Αριστοτέλειου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης  αποπου και αποφοίτησα το 1998 με βαθμο 7,41 λιαν καλώς. Απο το 2001 εως 2007 πραγματοποίησα τη ειδικότητα μου στην Ορθοπαιδική στα εξης νοσοκομεια Γ.Ν.Δράμας , Γ.Ν. Αγιος Παντελεήμων Νίκαιας-Πειραιά,Γ.Ν. Π &Α. ΚΥΡΙΑΚΟΥ ( εκπάιδευση 1 έτος  στην Παιδοορθοπαιδική).Απέκτησα τον τιτλο ειδικότητας Ορθοπαιδικής  τον Ιανουάριο του 2008.

Mε υποτροφία της Ευρωπαικής Ορθοπαιδικής εταιρείας (ΕFORT Foundation) μετεκπαιδεύτηκα στις αθλητικές κακώσεις και στην αρθροσκοπική και ανοικτη χειρουργική αντιμετωπιση των παθήσεων του γόνατος ,στο νοσοκομείο ATOS hospital Haidelberg Germany   υπο την επίβλεψη του καθηγητη R.Siebold.
 Με υποτροφία της Ευρωπαικής αρθροσκοπικής εταιρείας (ESSKA) μετεκπαίδευση στην αρθροσκοπική χειρουργική ώμου υπο την επίβλεψη του Δρ Roman Brzoska
Μετεκπαιδευση στην προχωρημενη  αρθροσκοπική χειρουργική του γόνατος (advanced knee arthroscopy course) σε  σεμινάρια της Ευρωπαικής Αρθροσκοπικης Εταιρείας ESSKA μετα απο επιλογή.

Μετεκπαιδευθηκα απο την  ΑΟ Foundation /Regional Courses  Advances  in operative fracture managemement καθως και  στο Citieffe Course Bologna Italy σε συστήματα εξωτερικής και εσωτερικής οστεοσύνθεσης καταγμάτων.
 Είμαι τακτικό μέλος της ευρωπαικης αρθροσκοπικής εταιρείας (ESSKA), της AO foundation, της ελληνικής εταιρειας χειρουργικής ορθοπαιδικής και ταυματιολογιας (ΕΕΧΟΤ),της ελληνικής αρθροσκοπικής εταιρείας (ΕΑΕ).
Από  το 2008 διατηρω ορθοπαιδικο ιατρειο στη Δραμα και ειμαι επιστημονικος συνεργατης του ομιλου της Βιοιατρικης
Πραγματοποιω χειρουργικες επεμβάσεις σε ιδιωτικες κλινικες 

Παρακολούθησα σεμιναρια   στην αρθροσκοπική αντιμετωπιση παθήσεων του γόνατος και αθλητικών κακώσεων στα νοσοκομεια Ευαγγελισμός ,Αττικό  ,στο πειραματικό χειρουργείο της Ακαδημίας Αθηνών στην αρθροσκοπική αντιμετώπιση παθήσεων του ώμου , εκπαιδευτικά σεμινάρια του Κολεγίου Ελλήνων Ορθοπαιδικών χειρουργών και της Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης Μεταβολισμού των Οστών .

Εχω συμμετασχει ως ομιλητης σε ορθοπαιδικά συνεδρία,ημερίδες και εχω πραγματοποιησει εκπαιδευτικές ομιλίες στις Ορθοπαιδικές Κλινικές Δράμας,Νίκαιας Π&Α.Κυριακού.

Εχω εκπονήσει προφορικές και αναρτημένες ανακοινώσεις σε συνεδρια ελληνικά και διεθνή (25 ανακοινώσεις).

Ξένες γλώσσες Αγγλικα,Γερμανικά

Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΧΟΝΔΡΙΝΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΣΤΟ ΓΟΝΑΤΟ.
Η αντιμετώπιση των βλαβών  του αρθρικού χόνδρου στο γόνατο αποτελει μια απο τις δυσκολότερες προκλήσεις για την ορθοπαιιδικη κοινότητα, δεδομένου οτι ο αρθρικός χόνδρος έχει μικρή επουλωτική ικανότητα. Στόχος της θεραπείας είναι η επιδιόρθωση των χόνδρινων βλαβων και όπου αυτό δεν είναι δυνατό η πλήρωση των χόνδρινων ελλειμάτων με κατα το δυνατό ομοιάζοντα προς το φυσιολογικό χόνδρο. Αυτό επιτυγχάνεται με μια ποικιλία επεμβατικών και μη τεχνικων καθως και με την ,τα τελευταία χρόνια , ανάπτυξη διαφόρων βιολογικών θεραπειων με στόχο την υποβοήθηση της επούλωσης ή της δημιουργίας νέου χόνδρου.Η επιλογή της κατάλληλης για κάθε ασθενη θεραπείας εξαρτάται τόσο απο την βαρύτητα της βλάβης του χόνδρου ,όσο και απο την έκταση της χόνδρινης βλάβης.
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΑΡΘΡΙΚΟΣ ΧΟΝΔΡΟΣ 
Η άρθρωση του γόνατος καλύπτεται απο υαλοειδή χόνδρο,ενα ειδικό τυπο χόνδρου ο οποιος εξασφαλίζει μοναδικες εμβιμηχανικες ιδιότητες οσον αφορα τόσο την ελαχιστοποίηση των τριβών ,οσο και την απορρόφηση των φορτίων που δέχεται το γόνατο καθημερινά
ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΑ ΕΛΛΕΙΜΑΤΑ ΧΟΝΔΡΟΥ-ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Οι χόνδρινες βλάβες συνεπεία τραυματισμου ταξινομούνται άνάλογα με την βαρύτητα και την έκταση που καταλαμβάνουν στο γόνατο (Ι-IV κατα OUTERBRIDGE ) .Ο τρόπος αντιμετώπισης εξαρτάται απο τους δύο αυτους παράγοντες.
Συντηρητικη θεραπεια Κατα κανόνα εφαρμόζεται σε μερικού πάχους (Ι-ΙΙ) και περιορισμένης έκτασης χόνδρινες βλάβες και περιλαμβάνει ενδαρθρικές ενέσεις υαλουρονικού , χορήγηση συστατικων του αρθρικού χόνδρου οπως γλυκοζαμίνη, χονδροιτινη κλπ καθως και ένα πρόγραμμα ασκήσεων ενδυνάμωσης των μυων γύρω αποτο γόνατο.Καμία απο αυτες τις θεραπείες δεν έχει αποδειχθει οτιπροκαλει αναγέννηση του αρθρικού χόνδρου.
Χειρουργική θεραπεία.Αυτή περιλαμβάνει :
Σε μερικού πάχους ( I-II βαθμου) βλάβες του χόνδρου καθαρισμό αρθροσκοπικά της χόνδρινης βλάβης με αφαίρεση κρημνων και ασταθών χόνδρινων τμημάτων.
Σε ολικού πάχους (ΙΙΙ-IV Bαθμού ) και μικρής έκτασης < απο 2,5 cm2 χονδρινες βλάβες  την τεχνική των μικροκαταγμάτων η οποία γίνεται εξολοκλήρου αρθροσκοπικά με σκοπό την αναγέννηση του αρθρικού χόνδρου. Ο χόνδρος που δημιουργείται είναι ινοχόνδρος.
Σε μεσαίας έκτασης βλάβες (2,5-4 cm2) μπορεί να γίνει είτε μεταμόσχευση αυτόλογων χονδροκυττάρων , είτε μεταμόσχευση αυτόλογων οστεοχόνδρινων κυλίνδρων, είτε κάλυψη της χόνδρινης βλάβης με ειδικές μεμβράνες κολλαγόνου σε συνδυασμό με πρόκληση μικροκαταγμάτων.Οι επεμβάσεις μπορεί να γίνουν είτε ανοικτά είτε αρθροσκοπικά.
Σε μεγάλης έκτασης > απο 4 cm 2 συνήθως προτιμάται η μεταμόσχυση αυτόλογων χονδροκυττάρων.
 

θεραπεια με αυτολογους αυξητικους παράγοντες

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΑΥΤΟΛΟΓΟΥΣ ΑΥΞΗΤΙΚΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΑΠΟ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΜΕΝΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ (P.R.P.)

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΑΥΞΗΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ

Το αιμα μας αποτελειται απο το πλάσμα που ειναι η υγρη μορφη και απο τα κυτταρα ( τα εμμορφα συστατικα ) που ειναι τα ερυθρα ,λευκα αιμοσφαιρια και τα αιμοπετάλια.Τα αιμοπετάλια εχουν την ιδιότητα να παράγουν πρωτείνες τους αυξητικούς παράγοντες οι οποιοι διεγειρουν και επιταχυνουν την επούλωση των μυων ,τενόντων, συνδέσμων και οστων.

Μετη βοηθεια της συγχρονης τεχνολογίας μπορούμε να απομονωσουμε τους αυξητικους παράγοντες απο το αίμα του ασθενους και να τους εγχύσουμε στην πάσχουσα περιοχη με σκοπο να διεγειρουμε και να επιταχύνουμε την επούλωση της.

ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η διαδικασία ειναι απλη ,γρήγορη ,ανώδυνη και πραγματοποιείται σε συνθηκες ιατρειου

1ο βημα

Πραγματοποιείται ληψη μικρης ποσότητας αίματος απο τον ασθενή

2ο βήμα

Το αίμα που συλλέγεται υφίσταται επεξεργασία (φυγοκέντρηση) και λαμβάνεται πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια και αυξητικους παράγοντες.

3ο βήμα Πραγματοποιείται ένεση των αυξητικων παραγόντων στην πάσχουσα περιοχη

Η όλη διαδικασία διαρκει 20 λεπτά και γίνεται στο ιατρειο.

ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΣΤΗΝ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ

Στην ορθοπαιδικη εχει εφαρμοστει με πολυ καλα αποτελέσματα στη θεραπεια

-τενοντίτιδων

-επικονδυλίτιδας του αγκώνα

-πελματιαίας απονευρωσίτιδας (άκανθα πτέρνης)

-στη θεραπεια μυικων θλάσεων,

-διαστρεμμάτων

-οστεοαρθρίτιδας

ΚΟΣΤΟΣ

Το κόστος της θεραπείας ειναι χαμηλό δεδομένου οτι απαιτείται μία μονο επίσκεψη του ασθενους και δεν χρειάζονται φάρμακα ,ναρθηκες η οποιαδήποτε προσθέτη επιβάρυνση.

ΡΗΞΗ ΜΗΝΙΣΚΟΥ : ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΚΑΙ ΠΩΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΕΤΑΙ

Η άρθρωση του γόνατος σχηματίζεται απο το μηριαίο και κνημιαίο οστό , τους συνδέσμους (πλάγιοι και χιαστοί) και τους δύο μηνίσκους τον έσω και τον έξω. Οι μηνίσκοι ειναι ινοχόνδρινες δομες σε σχήμα ημισελήνου που παρεμβάλονται μεταξύ των δύο οστών.Η λειτουργία τους είναι πολύ σημαντική καθως εχουν την ιδιότητα να απορροφούν μέρος των φορτίων που δέχεται το γόνατο ενώ συμβάλουν και στη σταθερότητα του.

Οι ρήξεις των μηνίσκων ανάλογα με την αιτιολογία τους  διακρίνονται σε τραυματικές και εκφυλιστικές. Οι τραυματικές ρήξεις συνήθως παρατηρούνται σε νεώτερα δραστήρια άτομα και αθλητές και είναι αποτέλεσμα μιας στροφικής κάκωσης του γόνατος. Συνήθως ο ασθένης αναφέρει οτι κατα τη διάρκεια αθλητικής δραστηριότητας ¨γύρισε το γόνατο του"

Οι εκφυλιστικές ρήξεις παρατηρούνται σε μεγαλύτερες ηλικίες (πάνω απο 40 ) και συμβαίνουν μετά απο ελάχιστη ή και καθόλου βία. Ο ασθένης μπορεί να αναφέρει οτι αισθάνθηκε ενά αιφνίδιο πόνο στο γόνατο κατα την εκτέλεση μιας καθημερινής δραστηριότητας πχ άνοδος σκάλας.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ-ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Οπως προαναφέραμε δεν είναι απαραίτητο να υπάρχει ιστορικό κάκωσης του γόνατος .

O ασθενης αναφέρει πόνο το γόνατο που εντοπίζεται στο εσω ή έξω μεσάρθριο διάστημα, μπορεί να παρατηρήσει οιδημα "πρήξιμο" στο γόνατο ή να αναφέρει μπλοκάρισμα του γόνατος, δηλαδή το γόνατο αιφνιδια να μην ανοίγει ή να μη κλείνει.

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ-ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η θεραπεία των ρήξεων του μηνίσκου μπορεί να είναι χειρουργική η συντηρητική

Συντηρητική θεραπεία εφαρμόζεται κατα κανόνα αρχικά  στις εκφυλιστικές ρήξεις μηνίσκων καθως εχει δειχθεί οτι στο 50% τουλάχιστον  αυτών των ρήξεων η συντηρητική θεραπεία ειναι επιτυχής και δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Επίσης τραυματικές ρήξεις που δεν προκαλουν έντονα ενοχλήματα πόνου ούτε μηχανικά συμπτώματα (μπλοκάρισμα) του γόνατος μπορουν αρχικά να αντιμετωπισθούν συντηρητικά.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει παγοθεραπεία για μειωση του οιδήματος,λήψη αναλγητικων και αντιφλεγμονώδων φαρμάκων τις πρώτες μέρες καθως και ασκήσεις ενδυνάμωσης τετρακεφάλου, οπίσθιων μηριαίων.

Η χειρουργική θεραπεια εφαρμοζεται στην πλειοψηφία των τραυματικων ρήξεων καθως και σε εκφυλιστικές ρήξεις στις οποιες τα συμπτωματα επιμένουν παρα τη συντηρητική θεραπεία

Χειρουργική θεραπεία εκλογής είναι η αρθοσκόπηση του γόνατος μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος κατα την οποία συνήθως πραγματοποιείται μερική μηνισκεκτομή αφαίρεση δηλαδή ενος μέρος του μηνίσκου που έχει υποστεί τη ρήξη. Σπανιότερα σε ορισμένους ειδικούς τύπους ρήξης μπορει να γίνει συρραφή του μηνίσκου.

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου ειναι οτι είναι απλη επέμβαση ,ελαχιστοποιείται ο χειρουργικός χρόνος και γίνονται μικρές τόμες  στο γόνατο. Επίσης ελαχιστοποιείται ο χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο η κλινική. Σηνήθως την ίδια μέρα ο ασθενής παει στο σπίτι του.Μετά την επέμβαση ο ασθενής ακολουθεί ενα ειδικό πρόγραμμα ασκήσεων μεχρι την αποκατάσταση του.